Примерно половина эпизодов грыжи пищеводного отверстия диафрагмы не показывают симптоматики во время протекания патологии. Однако наиболее характерным признаком диафрагмальной грыжи является болевой синдром. Его типичной локализацией является эпигастральная область. Иногда ощущения напоминают боль при панкреатите, т.к. носят опоясывающий характер. Могут возникать загрудинные боли, что ошибочно сигнализирует о стенокардии. Это все может приводить к диагностическим ошибкам и длительному безуспешному лечению у различных профильных специалистов. Но важно помнить, что грыжа пищеводного отверстия диафрагмы рано или поздно приводит к развитию гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, и уже тогда возникает ряд симптомов, связанных с нарушением пищеварения. Люди с диафрагмальной грыжей, в основном, имеют жалобы на отрыжку желудочным содержимым или желчью, чувство горечи во рту. Желудочные жидкости и газы двигаются в противоположном нормальному направлении чаще в горизонтальном положении, ночью.
Не менее характерны для грыжи пищеводного отверстия диафрагмы изжога, икота, боли и жжение в языке, охриплость голоса.